Faits et chiffres des pharmacies suisses 2025

Bien-être, santé, prévention, maladie: la pharmacie offre des conseils, un suivi et une prise en charge personnalisés. Et ne l’oublions pas: les pharmaciennes et les pharmaciens sont les spécialistes en matière de médicaments !

Qu’il s’agisse de santé, de maladie, de bien-être ou de médicaments, les équipes officinales apportent des conseils, un suivi et une prise en charge rapide et professionnelle à la population, et ce sans rendez-vous ni ordonnance. La pharmacie est une des premières références pour tout ce qui concerne la santé. De nombreux problèmes de santé courants peuvent être abordés et résolus simplement et directement à la pharmacie. En matière de prévention également, les pharmacies proposent de nombreuses prestations médicales, comme la vaccination. Les compétences des pharmaciens, en tant que spécialistes des médicaments, englobent plusieurs aspects essentiels: ils possèdent des connaissances approfondies en pharmacologie, chimie et sciences biomédicales, ce qui leur permet de maîtriser parfaitement les principes thérapeutiques des médicaments, d’en expliquer les effets et d’identifier les interactions potentielles. Les pharmaciens sont donc des acteurs essentiels du système de santé, qui mettent leurs compétences et connaissances au service de la sécurité des patients et de l’efficacité des traitements médicamenteux.

En Suisse, 1830 pharmacies constituent un premier point de contact fiable pour la population. Grâce à leur bonne répartition géographique et à leurs horaires d’ouverture conviviaux, les pharmacies sont des fournisseurs de soins médicaux de premier recours faciles d’accès et parfaitement intégrés dans le système de santé publique.

Prestations officinales les plus courantes – vue d’ensemble

Source: pharmaSuisse

Plus de 24 000 professionnels travaillent dans les pharmacies, où ils jouent un rôle essentiel dans les soins médicaux de premier recours. Cette fonction essentielle subit toutefois une pression croissante, car les pharmacies sont confrontées à des défis comme la pénurie de personnel qualifié, l’inflation et la hausse des coûts salariaux. Chaque pharmacie emploie en moyenne 12,7 personnes, occupant environ 9 équivalents plein temps.

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Ces dernières années, la taille des équipes officinales est restée relativement stable, tandis que la charge de travail a nettement augmenté  – une évolution qui ne contribue pas à atténuer la pénurie de personnel qualifié. Chaque pharmacie emploie en moyenne 12,7 personnes, occupant environ 9 équivalents plein temps (EPT).

La population suisse dispose de 1830 pharmacies, qui constituent une référence facilement accessible pour de nombreuses questions de santé. Grâce à leurs horaires d’ouverture conviviaux (même le week-end), les équipes officinales permettent d’assurer la sécurité de l’approvisionnement aussi bien en médicaments qu’en articles de la liste des moyens et appareils, et déchargent non seulement les médecins de famille mais également les services d’urgence et les hôpitaux, en particulier lorsqu’il s’agit de cas simples. La répartition géographique des pharmacies sur l’ensemble du territoire est très variable et résulte de différents facteurs tels que le nombre d’habitants et la superficie. On observe une différence de densité entre les agglomérations urbaines et les zones rurales, cependant, le facteur le plus important reste le régime de dispensation médicale (DM). 

L’an dernier, la Suisse comptait près de 20 pharmacies pour 100 000 habitants, ce qui correspond à 4945 habitants par pharmacie. C’est un chiffre bien modeste en comparaison internationale: la moyenne européenne se situe en effet autour de 31 pharmacies pour 100 000 habitants. 

Dans les cantons où la remise directe de médicaments par les médecins (zone DM) est totalement ou partiellement (FM) autorisée, le réseau de pharmacies est deux fois moins dense que dans les cantons où la remise se fait exclusivement en pharmacie (Rx). Cela complique l’accès au système de santé dans les cas simples, à l’automédication et à de nombreuses prestations de prévention, en particulier dans les zones rurales, en dehors des heures de bureau et le week-end. Par ailleurs: le modèle suisse de dispensation médicale est unique en son genre en Europe. La raison clé pour laquelle cette pratique n’est pas adoptée dans les autres pays est le principe selon lequel « celui qui prescrit ne dispense pas ». 

Fin 2024, 1539 des 1830 pharmacies suisses (soit près de 85 %) étaient affiliées à la Société Suisse des Pharmaciens pharmaSuisse. Cette large base de pharmacies affiliées illustre clairement l’importance que revêt notre société faîtière pour la représentation des intérêts professionnels, scientifiques et politiques des pharmaciennes et des pharmaciens. 

La tendance aux collaborations et aux regroupements se poursuit. Cela permet aux pharmacies de créer des synergies et de réduire leurs coûts. La plupart des pharmacies tenues par leur propriétaire (près des deux tiers des pharmacies affiliées) sont désormais organisées en groupements ou en communautés d’achat. Ces configurations permettent aux pharmaciennes et pharmaciens de conserver leur indépendance tout en collaborant. Un peu plus d’un tiers (36 %) des pharmacies affiliées appartient à des chaînes. 
 

Environ un tiers des personnes interrogées a pu éviter au moins une visite chez le médecin grâce à un conseil en pharmacie au cours de l’année écoulée (fig. 7). Cela a été particulièrement fréquent chez les moins de 36 ans: près de la moitié (46 %) en a bénéficié au moins une fois, 16 % même plusieurs fois en un an.

Les pharmacies apportent globalement un meilleur soutien en cas de pénuries de médicaments:
Dans la plupart des cas (68 %), les personnes concernées ont bénéficié de la prise en charge de leur pharmacie pour faire face à cette situation. En termes de satisfaction, les pharmacies obtiennent même un score un peu plus élevé que les médecins spécialistes et les médecins généralistes. Indépendamment du point de contact choisi, la grande majorité des personnes concernées se sont déclarées bien soutenues – neuf sur dix jugent la qualité des conseils reçus (très) bonne (fig. 11). Cela montre encore une fois que les pharmaciens sont les spécialistes des médicaments.
 

Les prestations officinales: un atout majeur !
Aujourd’hui, les pharmacies assument bien plus de missions que la simple distribution de médicaments: elles font partie intégrante des soins de premier recours et peuvent, grâce à leur vaste gamme de prestations, largement contribuer à désengorger le système de santé. Cette offre est majoritairement perçue de manière positive par la population – 83 % la jugent adéquate (fig. 12).
 

Les prestations de prévention et les offres de conseils proposés par les officines suisses suscitent un grand intérêt: près de 60 % de la population souhaite bénéficier de telles prestations directement sur place, les plus demandés étant les conseils en matière de prévention ainsi que les contrôles préventifs comme la mesure de la tension artérielle ou de la glycémie. L’intérêt pour ces offres de prévention est ainsi plus de quatre fois supérieur à leur utilisation effective. Ce résultat indique clairement que les pharmacies sont des partenaires idéaux et facilement accessibles pour les prestations de prévention et que leur potentiel est encore loin d’être pleinement exploité.

Accès direct aux médicaments et vaccins:
Depuis 2019, les pharmaciens sont autorisés, sous certaines conditions, à délivrer directement des médicaments soumis à ordonnance – une offre qui n’a été utilisée jusqu’à présent que par 13 % de la population (fig. 15). Toutefois, plus de la moitié des personnes interrogées (52 %) envisagent de recourir à cette possibilité à l’avenir.

 La vaccination en pharmacie doit impérativement être prise en charge par l’AOS:
L’écart entre l’utilisation et le potentiel s’observe également pour les vaccinations: si environ un quart de la population s’est déjà fait vacciner ou a bénéficié d’un conseil vaccinal en pharmacie, l’intérêt pour ces prestations se révèle deux fois plus élevé (fig. 14). La demande serait encore plus importante si les coûts étaient entièrement pris en charge par l’assurance-maladie, et ce, sans qu’aucune ordonnance médicale ne soit nécessaire: 74 % des personnes interrogées se feraient vacciner dans une pharmacie dans ces conditions (fig. 16). Suite à l’adoption par le Parlement en mars du deuxième volet de mesures visant à freiner les coûts, les coûts liés aux prestations vaccinales en pharmacie (acte vaccinal et produit) seront désormais pris en charge par l’AOS, à condition que celles-ci soient recommandées selon le plan de vaccination suisse. Les réglementations cantonales, qui déterminent l’habilitation à la vaccination, restent toutefois en vigueur. La mise en œuvre légale ne doit pas être retardée !

La vaccination en pharmacie rencontre un grand succès auprès de la population suisse. La patientèle apprécie le gain de temps généré par ce service pratique. Actuellement, deux pharmacies sur trois offrent la possibilité de se faire vacciner sans rendez-vous et sans ordonnance médicale. Une liste des pharmacies qui proposent la vaccination peut être consultée sur www.votre-pharmacie.ch/vaccinations.

En facilitant l’accès à la vaccination, les pharmacies contribuent à décharger les cabinets médicaux, à accroître la couverture vaccinale et à renforcer un pilier essentiel du système de santé suisse. Une harmonisation à l’échelon cantonal fondée sur les recommandations de la Commission fédérale pour les vaccinations (CFV) serait dès lors souhaitable. Les pharmacies pourraient ainsi proposer des vaccinations de routine pour les jeunes dès 16 ans et aux adultes dans tous les cantons (voir également Directives et recommandations, Plan de vaccination suisse 2025). 

Cela permettrait à environ 7 millions de personnes en Suisse d’avoir un accès facilité aux vaccinations contre la grippe, l’encéphalite à tiques (FSME) ainsi que les hépatites A et B – des prestations qui relèvent des soins médicaux de premier recours. L’assurance de base ne prend malheureusement pas encore en charge la vaccination en pharmacie. Cependant, la révision de la loi sur l'assurance-maladie (LAMal), prévue dans le 2e volet de mesures visant à maîtriser les coûts, a été adoptée par le Parlement au printemps 2025. L’entrée en vigueur de la loi révisée est prévue pour le 1er  janvier 2027. La révision comprend notamment une modification de l'article 26 LAMal, qui permettra à l'avenir aux pharmacies de facturer des mesures fournies dans le cadre de programmes de prévention nationaux ou cantonaux. Cette révision permettra donc, par exemple, de facturer directement la prestation de vaccination à la charge de l’assurance obligatoire des soins (AOS). Toutefois, pour que les prestations puissent être prises en charge par l'AOS, elles doivent remplir les critères EAE (économicité, adéquation et efficacité) et leurs tarifs doivent être négociés avec les assureurs-maladie.

Le tableau est une représentation synthétique. Les cantons peuvent modifier en tout temps les directives relatives à la vaccination en pharmacie. Il convient de se référer aux ordonnances et conditions-cadres cantonales.

Les pharmaciennes et les pharmaciens appartiennent à une profession médicale reconnue et sont des spécialistes du médicament. Ils suivent un cursus universitaire de cinq ans (master en pharmacie), suivi d’un diplôme fédéral. Pour obtenir l’autorisation d’exercer la profession à titre d’activité économique privée sous leur propre responsabilité professionnelle et de facturer à la charge de l’assurance obligatoire des soins (AOS), ils doivent suivre une formation postgrade de deux ans en pharmacie d’officine ou de trois ans en pharmacie hospitalière. Ils sont ainsi parfaitement qualifiés pour diriger des pharmacies en tant que véritables « centres de santé ». 

Afin de mieux exploiter leurs connaissances spécialisées, la loi sur les produits thérapeutiques (LPTh) a été révisée. Depuis 2019, les pharmaciens peuvent délivrer des médicaments soumis à ordonnance même en dehors des cas exceptionnels justifiés. 

Désormais, les pharmaciens acquièrent des compétences en matière de vaccination, ainsi que de diagnostic et de traitement des problèmes et maladies de santé les plus courants dès leurs études. Ils recourent également activement aux offres de formation complémentaire. Entre 2020 et 2024, les certificats de formation complémentaire FPH Vaccination et prélèvements sanguins et Anamnèse en soins primaires ont figuré parmi les formations les plus demandées. Le fort recul de ces dernières années que connaît le certificat de formation complémentaire FPH Vaccination et prélèvements sanguins s’explique par le fait que les compétences en matière de vaccination sont désormais acquises pendant les études. La hausse observée en 2021, est, quant à elle, due à la pandémie de COVID-19.
Le titre fédéral postgrade de pharmacien·ne spécialiste en pharmacie d’officine est resté très prisé. Globalement, on observe une tendance vers des compétences pratiques et orientées vers le patient, telles que la vaccination, le prélèvement sanguin et l’anamnèse.

Les études de pharmacie, tout comme l’exercice de la profession dans une pharmacie d’officine, sont particulièrement prisées par les femmes. En 2024, les femmes représentaient un peu plus de 79 % des personnes ayant obtenu un titre fédéral – soit 152 diplômées, contre 40 diplômés. Tous sexes confondus, l’âge moyen à l’obtention du diplôme est d’environ 26 ans. 
Au 31 décembre 2024, 7183 pharmaciennes et pharmaciens titulaires d’une autorisation de pratiquer sous leur propre responsabilité professionnelle étaient enregistrés dans le registre des professions médicales (MedReg), Parmi eux, 2205 étaient autorisées à exercer dans plus d’un canton. 75 % des pharmaciens disposant d’une autorisation d’exercer étaient titulaires d’un diplôme fédéral et 25 % d’un diplôme étranger reconnu. Parmi toutes les personnes disposant d’une autorisation, 75 % sont des femmes.

L’âge moyen des pharmaciens au bénéfice d’une autorisation de pratiquer est de 50 ans, les pharmaciennes étant en moyenne 4 ans plus jeunes (49 ans) que les pharmaciens (53 ans). Parmi les pharmaciens en activité, les tranches d’âge les plus représentées sont celles des 31‑40 ans et des 56‑60 ans.

Pour pallier la pénurie de main d’œuvre qualifiée due aux prochains départs à la retraite et à la progression du travail à temps partiel, il est particulièrement important de garantir les places de formation en Suisse. En 2024, 299 diplômes étrangers en pharmacie ont été reconnus, la majorité provenant de France (76), d’Italie (60) et d’Allemagne (53), avec une proportion de femmes de 70 %. Durant cette même période, 192 diplômes fédéraux ont été délivrés au terme d’études de pharmacie réussies.

Les pharmaciennes et pharmaciens formés à l’étranger sont désormais indispensables au fonctionnement des pharmacies suisses. Il est absolument crucial d’augmenter le nombre de places de formation initiale et postgrade, et d’obtenir le soutien financier de l’État.

L’indice des prix des médicaments est le seul indice qui décroît aussi rapidement et régulièrement depuis 2010. Ceci s’explique notamment par les réexamens des conditions d’admission et des prix des médicaments de la liste des spécialités par l’Office fédéral de la santé publique.  

Malgré cela, la part des médicaments aux coûts de l’assurance obligatoire des soins (AOS) reste relativement stable depuis une dizaine d’années (22% en 2024 ). Ceci s’explique notamment par une augmentation en termes de volume de besoins en traitements médicamenteux et à l’évolution démographique.  
 

Au cours de ces dernières années, la part des médicaments génériques et des biosimilaires a connu une croissance continue. Cette tendance s’est renforcée en 2024, grâce aux mesures adoptées par le Conseil fédéral pour favoriser la substitution des médicaments originaux par des alternatives moins coûteuses. Les pharmacies contribuent activement à cette dynamique en privilégiant, lorsque cela est possible, des génériques ou biosimilaires meilleur marché à la place des produits de référence plus coûteux.

La Suisse est souvent critiquée pour sa faible pénétration des produits génériques et biosimilaires, mais ceci est explicable par le fait qu’un médicament LS sur deux délivré en 2024 (sur 142  millions d’emballages) dans les pharmacies, hôpitaux et cabinets médicaux suisses n’a pas encore de générique ou biosimilaire disponible sur le marché suisse, principalement en raison de la protection par brevet ou de l’absence d’alternatives sur le marché.    

Sur le marché des médicaments substituables, près de 70% des emballages remis sont des génériques, ce qui témoigne d’un recours important aux alternatives disponibles. Le potentiel reste toutefois important pour les biosimilaires, dont la substitution par les pharmaciens n’est possible que depuis 2024 et demeure limitée par l’offre du marché.

La répartition des groupes de produits a été déterminée à partir du nombre d’emballages de médicaments délivrés. La part de génériques correspond à la proportion de génériques sur le marché des médicaments susceptibles d’être imités. Il en va de même pour la part de biosimilaires. 

La part des produits d’imitation a été calculée sur la base du chiffre d’affaires réalisé (en CHF). 

En 2023, les coûts de la santé en Suisse ont augmenté de 2,4 % pour atteindre 94 milliards de francs, ce qui correspond à environ 881 francs par mois et par personne, contre 871 francs en 2022. Près de la moitié des dépenses santé concernent les hôpitaux ainsi que les établissements médico-sociaux, tandis qu’un quart est attribuable aux cabinets médicaux, dentaires et autres structures ambulatoires.

La part des coûts imputable aux pharmacies est restée stable à 7 % en 2023. Toutefois, ce chiffre inclut également la part des dépenses directement reversée aux fabricants pour les médicaments et dispositifs médicaux. Après déduction de ces montants, seuls 2,16 % des coûts totaux de la santé sont directement liés au canal officinal, couvrant ainsi la délivrance de médicaments, les conseils et autres services pharmaceutiques. Ce faible pourcentage témoigne de l’engagement des pharmacies à contribuer à la maîtrise des dépenses de santé tout en assurant un accompagnement de qualité à la population. 
 

En 2024, près d’un franc sur cinq dépensé par l’assurance de base (AOS) l’a été pour les médicaments remis en pharmacies ou directement par les médecins (17,9 % des coûts totaux). Les dépenses de ce poste ont augmenté de 4,2 % par rapport à l’année précédente. Cette hausse s’explique notamment par l’arrivée de nouveaux traitements très coûteux et une demande en augmentation. Toutefois, seuls 3% rémunèrent les prestations et la distribution (grossistes inclus) des médicaments remis via le canal des pharmacies. 

En outre, depuis des années, les officines publiques sont les seuls prestataires à accorder un rabais de 2,5% aux caisses-maladie sur le prix public des médicaments LS (catégories A et B). Cela représente plusieurs dizaines de millions de francs d'économies par an pour les payeurs de primes, ce qui n'est pas négligeable. 
 

Introduite en 2001, la convention tarifaire RBP (rémunération basée sur les prestations) détermine la rémunération des prestations des pharmaciens lors de la remise de médicaments prescrits par le médecin et remboursés par l’assurance obligatoire des soins.

En 2024, les pharmacies suisses ont fourni 86 millions de prestations RBP (contre 79,6 millions en 2023). Près de 97 % concernaient les positions tarifaires « Validation médicaments » et « Validation traitement », générant ainsi un chiffre d'affaires de 371 millions de francs grâce aux prestations RBP. Sur ce montant est donné conformément au contrat RBP en vigueur une ristourne de plus de 50 millions en 2024 aux assureurs.

L’association des assureurs-maladie suisses, prio.swiss, et la Société Suisse des Pharmaciens pharmaSuisse ont remanié le tarif officinal RBP et l’ont soumis à l’Office fédéral de la santé publique, en vue d’une entrée en vigueur au 1er janvier 2026. Ce nouveau tarif apporte plusieurs améliorations au bénéfice des patients en général, des résidents d’EMS en particulier. Il encourage notamment la remise de médicaments biosimilaires, moins coûteux que leurs préparations de référence. Bien qu’il intègre de nouvelles prestations, le tarif RBP V restera neutre en termes de coûts et n’alourdira pas la charge des payeurs de primes.

• Validation médicament: CHF 4.30 par médicament prescrit
• Validation traitement: CHF 3.25 par médecin et par jour, indépendamment du nombre d’emballages
• Autres prestations RBP: semainier, forfaits de substitution, remise fractionnée, prise sous surveillance, service de garde, remise de méthadone

Les prestations des pharmacies peuvent contribuer à économiser des coûts tout en garantissant la sécurité des patients et la qualité des soins.

Chez les patients atteints de maladies chroniques, une mauvaise adhésion au traitement médicamenteux est fréquente. En Suisse, seulement 40 % des patients diabétiques prennent correctement leur traitement médicamenteux. Seule la moitié des patients ayant eu un infarctus prendraient correctement leurs médicaments antiplaquettaires et antihypertenseurs, bien qu’une bonne adhésion thérapeutique diminue le risque de mortalité et d’événement cardio-vasculaires majeurs.

Le rôle des pharmaciennes et des pharmaciens dans l’optimisation de l’adhésion thérapeutique est essentiel.

La Société Suisse des Pharmaciens développe de nouvelles prestations, qui visent à renforcer l’adhésion des patients qui prennent un nouveau médicament pour soigner une maladie chronique, ainsi qu’à soutenir les patients souffrant d’hypertension artérielle. 
 

En 2024, sur près de 133 millions d’emballages de  médicaments écoulés dans les pharmacies publiques et par correspondance, 53% relevaient d’une prescription médicale (Rx). Presque tous ces médicaments sont remboursés par les caisses-maladie, à l’exception de 3% qui ne figurent pas sur la liste des spécialités (LS) ;ceux-ci peuvent être pris en charge par les assurances complémentaires ou, dans certains cas, par l’assurance obligatoire des soins (AOS) conformément à l’article 71 de la LAMal.

Parmi les 47% de médicaments sans ordonnance (OTC), environ deux tiers (31%) ne sont pas remboursés, tandis qu’un tiers (16%) peut l’être, mais uniquement sur présentation d’une ordonnance médicale.

Au-delà du remboursement, la délivrance des médicaments (avec ou sans ordonnance) met en évidence l’importance du conseil en pharmacie : le rôle de l’équipe officinale est déterminant afin d’assurer un usage sûr et adapté des traitements.

Les médicaments inscrits dans la liste des spécialités (LS) sont pris en charge par l'assurance obligatoire des soins (AOS) s'ils ont été prescrits par un médecin.

La Société Suisse des Pharmaciens pharmaSuisse est préoccupée par la persistance des pénuries et des difficultés d’approvisionnement en médicaments qui se maintiennent à un niveau toujours inquiétant. Bien que certaines mesures aient été prises par les autorités – telles que la mise en place d’une nouvelle plateforme sur les pénuries et la nomination d’un responsable de la thématique à l’Office fédéral de l’approvisionnement économique du pays (OFAE) – elles demeurent encore insuffisantes face à l’ampleur du problème. Dans ce contexte, les pharmaciens continuent d’être en première ligne. Ils investissent énormément de temps pour trouver des solutions thérapeutiques alternatives sans compromettre la qualité des soins et rassurer leur patientèle. 

La pénurie de médicaments reste un phénomène mondial qui devrait malheureusement perdurer. Il est grand temps que nos autorités s’emparent résolument du problème. C’est dans ce contexte que le Conseil fédéral a mis en consultation un contre-projet à l’initiative populaire « Oui à un approvisionnement médical sûr ».  Affaire à suivre.

• Sécurité d’approvisionnement en médicaments, papier de position de pharmaSuisse

Les ruptures d’approvisionnement n’ont cessé d’augmenter ces dernières années et stagnent aujourd’hui à un niveau élevé. On suppose que la détente temporaire observée pendant la pandémie de covid-19 est liée au respect des mesures d’hygiène en vigueur et à l’obligation du port masque, ce qui a conduit à une réduction des maladies. L’accès aux cabinets médicaux a également été limité et les interventions chirurgicales qui n’étaient pas nécessaires ont été reportées. En outre, de nombreuses personnes ont constitué des réserves de médicaments au début de la pandémie.

La pénurie touche toutes les catégories de médicaments, mais elle est particulièrement aiguë pour les médicaments bon marché principalement utilisés dans les soins ambulatoires par les médecins et les pharmaciens.